El cáncer de mama es un problema de salud pública a nivel mundial y, en Chile, se ha convertido en la principal causa de muerte por cáncer entre las mujeres (Globocan). Afortunadamente, su detección temprana y tratamiento oportuno aumentan significativamente las posibilidades de recuperación. En este contexto, el sistema Garantías Explícitas en Salud (GES) se convierte en una herramienta fundamental que brinda seguridad y apoyo a miles de mujeres.
¿Qué es el GES?
El GES, antes conocido como AUGE, es un conjunto de beneficios garantizados por ley para la población. Su objetivo es asegurar el acceso, la calidad, la oportunidad y la protección financiera para el diagnóstico y tratamiento de 87 enfermedades específicas, sin importar si la persona pertenece a FONASA o a una Isapre. Que una patología como el cáncer de mama esté dentro del GES significa que las personas tienen derecho a recibir atención médica en condiciones predefinidas, con plazos máximos de espera y un copago máximo.
Cobertura del GES en cáncer de mama: qué incluye
La cobertura GES cáncer de mama garantiza que las pacientes diagnosticadas con esta enfermedad recibirán atención integral, desde la sospecha hasta el seguimiento . Los beneficios incluyen:
- Diagnóstico: Incluye los exámenes necesarios para confirmar la enfermedad, como mamografías, ecografías y biopsias.
- Tratamiento: Se cubren la cirugía (mastectomía, reconstrucción mamaria), quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal, según el tipo y etapa del cáncer.
- Seguimiento: Controles médicos y exámenes posteriores al tratamiento para evaluar la remisión y detectar cualquier reaparición.
Esta cobertura se activa solo en pacientes mayores de 15 años y aplica para todos los estadios de la enfermedad.
Plazos GES cáncer de mama: tiempos garantizados para el diagnóstico y tratamiento
Uno de los mayores beneficios del GES es la garantía de tiempo, que establece plazos GES cáncer de mama máximos para cada etapa de la atención. Cumplir con estos plazos es un derecho para la paciente y una obligación para la Isapre o el sistema público.
¿Qué considera la cobertura AUGE-GES?
Diagnóstico:
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- Diagnóstico: dentro de 45 días desde la sospecha con resultado de mamografía. En caso de evidencia clínica de cáncer, no será exigible la mamografía y el plazo máximo para esta prestación igualmente será de 45 días desde la sospecha.
- Etapificación: dentro de 45 días desde la confirmación diagnóstica.
Tratamiento:
- Primario: dentro de 30 días desde la etapificación.
- Tratamientos adyuvantes: dentro de 20 días desde la indicación médica.
Seguimiento:
- Primer control dentro de 90 días desde indicación médica.
Fuente: ChileAtiende
Estos plazos aseguran que no haya demoras críticas en un proceso donde el tiempo es un factor decisivo para el éxito del tratamiento.
¿Cómo acceder al GES en Isapre Cruz Blanca?
Acceder a los beneficios del GES en Isapre Cruz Blanca es un proceso sencillo.
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- Presenta el Formulario de Constancia e Información al Paciente GES que entrega el médico tratante, y si tienes, adjunta tus exámenes médicos.
- Completa el Formulario de Solicitud GES.
- La solicitud será resuelta dentro de un plazo máximo de 72 horas en pacientes no hospitalizados.
- Luego de ingresada la solicitud, te informaremos cuál es el Prestador de la Red GES de mayor competencia para atender tu Problema de Salud.
- Para que opere el beneficio debes firmar el Formulario aceptando el Prestador asignado y atenderte en el Prestador derivado.
Si necesitas más información, puedes ir directamente a nuestro sitio informativo sobre el GES.
Isapre Cruz Blanca: tu apoyo en la detección temprana y tratamiento del cáncer de mama
En Isapre Cruz Blanca, entendemos la importancia de la prevención y el acceso a una atención de calidad. Nuestro compromiso va más allá de la cobertura del GES. Fomentamos la detección temprana con acceso a chequeos preventivos como la mamografía, que se cubren con los beneficios de tu plan de salud.
Al estar afiliada a Isapre Cruz Blanca, tienes la tranquilidad de contar con el respaldo de una red de prestadores de excelencia y la asesoría necesaria para navegar por los beneficios y cobertura GES cáncer de mama, asegurando que cada etapa de tu tratamiento se realice de manera oportuna y con el mejor apoyo posible.
Conoce más sobre nuestros planes y ten la tranquilidad de estar respaldada por la mejor cobertura.
Fuentes:
- Gobierno de Chile. (2025, 28 de julio). Prevenir y tratar el cáncer de mama. ChileAtiende.
- International Agency for Research on Cancer (IARC). (2024, 8 de febrero). GLOBOCAN 2022 (versión 1.1): Chile [Hoja informativa en PDF]. Global Cancer Observatory.
